Hernia discal lumbar recurrente: opciones de tratamiento quirúrgico

El tratamiento quirúrgico de los discos herniados es uno de los procedimientos que realizan con más frecuencia los cirujanos de columna. En función de múltiples factores, siempre hay una incidencia relativamente elevada de prolapso recurrente, que en algunos casos también requiere una intervención quirúrgica. La gama de opciones terapéuticas va desde la resecuestrectomía sola hasta la redisectomía y la cirugía de fusión. Actualmente no existe un consenso sustancial sobre qué opciones terapéuticas dan lugar a mejores resultados. El objetivo es presentar el algoritmo individual, incluyendo los factores de riesgo específicos del paciente para el tratamiento quirúrgico en la cirugía de revisión del disco. Se abarcará todo el espectro de posibles técnicas quirúrgicas, empezando con la evaluación de los factores de riesgo descritos en la bibliografía, los detalles técnicos de la revisión y la indicación para la fusión.