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DÉFIS EN CHIRURGIE RACHIDIENNE

Chirurgie rachidienne mini-invasive : apprentissage d'une nouvelle technique

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Défi clinique

Familiarisez-vous avec une nouvelle technique et surmontez la courbe d'apprentissage de la chirurgie rachidienne mini-invasive

L'un des défis auxquels sont confrontés les chirurgiens spécialistes du rachis est l'exigence toujours plus forte de sécurité. Cette exigence émane non seulement des patients, mais aussi des prestataires de soins et des parties payantes telles que les compagnies d'assurance. L'autre défi consiste à améliorer l'efficacité et, si possible, à réduire les coûts hospitaliers, sans pour autant affecter la sécurité des patients. Les chirurgiens doivent donc tenter de minimiser les pertes sanguines au cours de l'intervention et, par conséquent, ils doivent maîtriser la chirurgie rachidienne mini-invasive (MISS). Une incision plus petite implique une réduction des lésions des tissus environnants,1,2, moins de pertes sanguines1-3 et une cicatrice moins importante1. En outre, cette réduction des lésions tissulaires entraîne une diminution des taux de complications1,4, une diminution de la douleur2,4 et du nombre d'infections1, ce qui accélère le rétablissement et réduit la durée d'hospitalisation des patients.

Données cliniques sur la MISS

Dr Andreas Korge

Il est important d'accepter une certaine courbe d'apprentissage. Il faut aussi être prêt à surmonter quelques difficultés au début, comme c'est le cas avec n'importe quelle technologie nouvelle.

Dr Andreas Korge

Chef du centre spécialisé sur la colonne vertébrale et de l'institut du dos, Schoen Clinic, Munich, Allemagne
SOLUTION ZEISS

Les systèmes de visualisation avancée comme facteur clé de réussite des interventions MISS

La chirurgie rachidienne mini-invasive présente des avantages à la fois pour les chirurgiens et les patients. De plus, la réduction de la durée d'intervention8 et des coûts8,9 de la MISS améliore l'efficacité et la rentabilité, permettant à l'hôpital ou au centre de traitement de réduire les ressources utilisées en augmentant le volume de patients traités5. L'un des principaux facteurs de réussite d'une MISS est le choix du système de visualisation. Les microscopes opératoires tels que TIVATO® 700 de ZEISS sont des systèmes de visualisation avancée complets. Sophistiqués, ils offrent de nombreux avantages par rapport aux endoscopes et aux loupes.

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La démonstration interactive vise à vous faire découvrir les nouvelles fonctionnalités de ZEISS TIVATO 700 et la façon dont le système de visualisation avancée peut vous aider. Il suffit de passer d'une fonctionnalité à l'autre et de faire glisser l'image pour déplacer ou positionner le dispositif.

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    Goldstein CL et al. Comparative effectiveness and economic evaluations of open versus minimally invasive posterior or transforaminal lumbar interbody fusion: A systematic review. Spine 2016;41:S74-S89
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    Christina L. Goldstein, Frank M. Phillips and Y. Raja Rampersaud, « Comparative Effectiveness And Economic Evaluations Of Open Versus Minimally Invasive Posterior Or Transforaminal Lumbar Interbody Fusion », SPINE 41, no. 8 (2016): S74–S89, doi:10.1097/brs.0000000000001462
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    Kern Singh et al., « A Perioperative Cost Analysis Comparing Single-Level Minimally Invasive And Open Transforaminal Lumbar Interbody Fusion »,The Spine Journal 14, no. 8 (2014): 1694-1701, doi:10.1016/j.spinee.2013.10.053
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    Singh K et al. A perioperative cost analysis comparing single-level minimally invasive and open transforaminal lumbar interbody fusion. Spine J 2014;14:1694-1701
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    Wang MY et al. Acute hospital costs after minimally invasive versus open lumbar interbody fusion: data from a US national database with 6106 patients. J Spinal Disord Tech 2012;25:324-328