Diagnosticar mejor las fisuras y grietas
RETOS GENERALES DE TRATAMIENTO EN ODONTOLOGÍA

Un mejor diagnóstico de fisuras y grietas

Fisuras y grietas: puntos débiles y mayores retos

La presbicia comienza a afectar a la visión natural a partir de los 40 años1, de ahí que la vista simple comience a perder considerablemente la agudeza visual. Sin embargo, estas deficiencias visuales pueden compensarse fácilmente gracias a los dispositivos ópticos2, aunque sorprendentemente pocos dentistas son conscientes de sus propias limitaciones visuales3

Uno de los pasos principales en la confirmación de grietas y fisuras es el examen visual, lo que significa que cada diente debe revisarse minuciosamente antes de colocar una restauración para confirmar o descartar la presencia de grietas. 

El diagnóstico visual tiene sus limitaciones debido a la resolución del ojo humano. La capacidad de resolución del ojo humano sin medios auxiliares es de solo 200 micrómetros4, lo que significa que necesita al menos 200 micrómetros entre dos puntos para detectar que están separados entre sí. Todo lo que tenga un diámetro o una anchura inferior a 200 micrómetros será extremadamente difícil de ver. 

Esta brecha ocular invisible es un obstáculo a la hora de detectar visualmente fisuras y grietas, y más aún, a medida que los dentistas envejecen. Por ello, se recomienda el uso de dispositivos de aumento para compensar las deficiencias visuales.5

Christian del Rey Schnitzler, DMD, Madrid, España

«Cuando empecé a utilizar el microscopio en 2003, el aumento captó mi atención al instante, ya que los procedimientos clínicos mejoraron mucho. En pocas palabras, gracias a la visión detallada, las condiciones óptimas de iluminación y la comodidad, necesité mucho menos tiempo para obtener resultados mucho mejores. Siendo sincero, ya no me imagino trabajando sin él».

Christian del Rey Schnitzler

DMD, Madrid, España

Diagnóstico de grietas a simple vista o con aumento

  • Sin aumento (a simple vista)
    Imágenes de la aplicación por cortesía del Dr. Christian del Rey Schnitzler, Madrid (España).

    Sin aumento (a simple vista)
     

  • Aumento 4x
    Imágenes de la aplicación por cortesía del Dr. Christian del Rey Schnitzler, Madrid (España).

    Aumento 4x

  • Aumento 10x
    Imágenes de la aplicación por cortesía del Dr. Christian del Rey Schnitzler, Madrid (España).

    Aumento 10x

  • Aumento 16x
    Imágenes de la aplicación por cortesía del Dr. Christian del Rey Schnitzler, Madrid (España).

    Aumento 16x

  • Aumento 25x
    Imágenes de la aplicación por cortesía del Dr. Christian del Rey Schnitzler, Madrid (España).

    Aumento 25x

Aumento para ver mejor

El aumento mejora la capacidad del dentista de diagnosticar caries y grietas en los dientes6, 7, 8, distinguir mejor entre colores, diferenciar entre materiales, tejidos y sustancias, y detectar superficies de contacto9.
 
Gracias a su aumento e iluminación coaxial, los microscopios dentales son una ayuda enorme para detectar grietas y fracturas, las cuales no son visibles a simple vista ni palpables con un explorador endodóntico10.Como resultado, los dentistas pueden prever un tratamiento mucho antes de que las fracturas coronales y los dientes agrietados se tornen sintomáticos9.
 
Por ejemplo, al utilizar un microscopio con un aumento de 21x, la resolución con la que ve el ojo aumenta hasta 9,5 micrómetros, lo que permite al ojo distinguir puntos separados por tan solo 9,5 micrómetros de distancia. De esta manera, se mejora la agudeza visual hasta niveles que antes eran inalcanzables. 

Descargar «Microscopic Dentistry: A Practical Guide»

Infórmese sobre las características ergonómicas y los beneficios de los microscopios quirúrgicos dentales.

  • 1

    Burton JF, Bridgman GF. Presbyopia and the dentist: The effect of age on clinical vision. Int Dent J 1990;40:30312. 

  • 2

    Eichenberger M, Perrin P, Neuhaus KW, Bringolf U, Lussi A. Visual acuity of dentists under simulated clinical conditions. Clin Oral Investig 2013;17:7259. 

  • 3

    Eichenberger M, Perrin P, Ramseyer ST, Lussi A. Visual acuity and experience with magnification devices in Swiss dental practices. Oper Dent 2015;40:E1429.

  • 4

    Carr G, Murgel C. The use of operating microscopes in endodontics. Dent Clin N Am. 2004;54:191-214. 

  • 5

    Perrin P, Ramseyer ST, Eichenberger M, Lussi A. Visual acuity of dentists in their respective clinical conditions. Clin Oral Investig 2014;18:20558. 

  • 6

    ForgieAH, Pine CM, Pitts NB. The use of magnification in a preventive approach to caries detection. Quintessence Int 2002;33:136. 24. 

  • 7

    Clark DJ, Sheets CG, Paquette JM. Definitive diagnosis of early enamel and dentin cracks based on microscopic evaluation. J Esthet Restor Dent 2003;15:391401. 

  • 8

    Mamoun JS, Napoletano D. Cracked tooth diagnosis and treatment: An alternative paradigm. Eur J Dent 2015; 9:293303.

  • 9

    Mamoun JS. A rationale for the use of highpowered magnification or microscopes in general dentistry. General Dentistry 57 (2009): 18-26.

  • 10

    Slaton CC, Loushine RJ, Weller RN, Parker MH, Kimbrough WF, Pashley DH, et al. Identification of resected rootend dentinal cracks: A comparative study of visual magnification. J Endod 2003; 29:51922.

  • 11

    Carr G, Murgel C. The use of operating microscopes in endodontics. Dent Clin N Am. 2004; 54:191-214.