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Visualización de cataratas densas y medición precisa
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Examen

Visualización de cataratas densas y medición precisa

Visualización y medición precisa

Reto clínico

Por definición, es difícil penetrar en una catarata madura. Esto hace que la evaluación preoperatoria de las cataratas sea un desafío. Tanto la medición biométrica precisa como el cribado de patologías maculares son clave para evitar sorpresas refractivas1,2,3.

Mujer de 64 años con una catarata blanca densa intumescente
Imagen por cortesía del Dr. Mario de La Torre, Perú

Mujer de 64 años con una catarata blanca densa intumescente

Uso de OCT anterior para mediciones biométricas y OCT posterior para el cribado de patologías maculares

Solución clínica

La aparición de una catarata madura a menudo se identifica en el examen con lámpara de hendidura, donde la vista del fondo de ojo puede estar obstruida. Es especialmente importante la detección de patologías maculares que podrían afectar a la cirugía y al desenlace. La OCT posterior se ha convertido en la técnica de referencia en este caso y ayuda en la toma de decisiones informadas para la selección de LIO para el paciente. 3,4

Además, la medición precisa de la longitud de eje es fundamental para el cálculo de la potencia de la LIO, un paso clave para lograr la refracción objetivo.2 Pero como las cataratas maduras son difíciles de penetrar, la medición precisa puede suponer un desafío para los biómetros ópticos.

Los dispositivos de OCT Swept-Source anterior pueden superar este problema. En un estudio reciente, se demostró que la tecnología SS-OCT aumentaba significativamente la proporción de mediciones correctas de la longitud del eje del ojo en comparación con la tecnología PCI.5

Cribado de patologías retinales en cirugía de cataratas

  • Dr. David Chang, Dr. Robert Osher y Dr. William Wiley

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Tecnologías OCT de ZEISS para mediciones biométricas precisas y cribados fiables de la retina

Solución de ZEISS

Con ZEISS IOLMaster 700 con una tasa de penetración de la catarata de hasta el 99 %6 y la identificación de patologías retinales con CIRRUS 6000, la OCT de alto rendimiento para una mayor eficiencia del flujo de trabajo en el tratamiento de cataratas.

ZEISS IOLMaster 700

ZEISS IOLMaster 700

ZEISS IOLMaster 700 se ha diseñado para optimizar la eficiencia del flujo de trabajo, incluso al manipular cataratas maduras, gracias a:

  • Tasa de penetración de cataratas de hasta el 99 %, que reduce la necesidad de ultrasonidos en un 92 %
  • Un tiempo de medición de <45 segundos para ambos ojos7
  • El examen de fijación único para identificar patologías maculares en su flujo de trabajo rutinario8
ZEISS CIRRUS 6000

ZEISS CIRRUS 6000

ZEISS CIRRUS 6000 permite a las consultas de cataratas revelar patologías ocultas e identificar a los candidatos idóneos para la cirugía en el momento oportuno, lo cual permite una eficiencia optimizada del flujo de trabajo.

  • Captura 100 000 A-scans por segundo de un campo de visión mayor de hasta 12 mm en un solo escaneo
  • Los protocolos de adquisición de datos densos y los protocolos de captura oblicua aseguran la obtención de resultados diagnósticos de calidad
  • Proporciona un estado objetivo de la mácula
  • Ayuda a establecer las expectativas del paciente en cuanto al resultado visual de la cirugía.

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Más información
  • 1

    S.Garg, Surgeons meet challenges of removing rock-hard cataracts, Ocular Surgery News 2018, https://www.healio.com/news/ophthalmology/20181010/surgeons-meet-challenges-of-removing-rockhard-cataracts.
  • 2

    U. Devgan, Dense brunescent cataracts present surgical challenges, Ocular Surgery News 2011, https://www.healio.com/news/ophthalmology/20120331/dense-brunescent-cataracts-present-surgical-challenges.
  • 3

    A.Brissette, OCT Is Indispensable for Pre-op Cataract Evaluation, Opthalmology Management 2019, https://www.ophthalmologymanagement.com/newsletters/insights-into-integrated-diagnostic-imaging/may-2019.
  • 4

    Hirnschall N et al. Macular disease detection with a swept-source optical coherence tomography-based biometry device in patients scheduled for cataract surgery. J Cataract Refract Surg. abril de 2016;42(4):530-6. 
  • 5

    Hirnschall N et al. Enhanced Penetration for Axial Length Measurement of Eyes with Dense Cataracts Using Swept Source Optical Coherence Tomography: A Consecutive Observational Study. Ophthalmol Ther 2018;7:119-124. 
  • 6

    R. Varsits, N. Hirnschall, B. Doeller, O. Findl; Increasing the number of successful axial eye length measurements using swept-source optical coherence tomography technology compared to conventional optical biometry; presentado en ESCSR 2016. 
  • 7

    En función del estado del ojo y de la experiencia del cirujano. 
  • 8

    Claramente, ZEISS IOLMaster 700 no está concebido para realizar diagnósticos. Los resultados deben ser verificados y las patologías deben diagnosticarse mediante una OCT de retina específica. 
  • 9

    M. Colvard, Phacoemulsification of the rock hard cataract, Eyeworld 2012, https://www.eyeworld.org/article-phacoemulsification-of-the-rock-hard.
  • 10

    http://corporate.ewreplay.org/?v=6122663037001.

  • 11

    R. J. Olson, MD, Salt Lake City, Review of Ophtalmology, PUBLICADO 15 DE ENERO DE 2005 Demystifying Dysphotopsia.