Os principais desafios dos dentistas na remoção de instrumentos endodônticos partidos incluem a visibilidade limitada, a acessibilidade a canais radiculares estreitos e curvos e o risco de partir mais o instrumento ou danificar a estrutura do dente.1 Estes desafios são críticos, pois um instrumento partido que não seja retirado pode levar a infeção persistente, falha do tratamento do canal radicular e potencial perda do dente.2 O bypass ou a remoção adequada é essencial para prevenir estas complicações e garantir o êxito da terapêutica endodôntica.3 A ampliação elevada e a iluminação coaxial eficaz proporcionadas pela utilização do microscópio operatório e de ferramentas especializadas costumam ser necessárias para lidar com estas dificuldades de forma eficaz.4 O desafio de enfrentar esta situação clínica sem microscópio é visível na imagem, que ilustra que é impossível visualizar a olho nu o fragmento partido sem ajuda microscópica.
A utilização do microscópio revolucionou a minha abordagem à remoção de instrumentos endodônticos partidos. A ampliação e iluminação melhoradas garantem uma visibilidade excecional, permitindo uma remoção eficaz e precisa. Isto reduz significativamente as complicações e melhora bastante a taxa de êxito.
Utilização de ferramentas de visualização avançadas e técnicas especializadas1
Os microscópios operatórios contribuíram significativamente para ultrapassar estes desafios ao proporcionar ampliação e iluminação melhoradas, aumentando bastante a visibilidade e a precisão.4 Com a ajuda do microscópio operatório, os dentistas podem detetar com exatidão e percorrer os canais radiculares estreitos, reduzindo o risco de partir mais o instrumento ou danificar o dente e aumentando a taxa de êxito da remoção de instrumentos. Esta visualização melhorada pela utilização do microscópio permite retirar os instrumentos de forma eficaz e meticulosa, ao possibilitar que os dentistas vejam os pequenos pormenores que são, de outro modo, invisíveis a olho nu. Isto aumenta a taxa de êxito dos tratamentos endodônticos e garante melhores resultados para os pacientes.2,3
Imagem cortesia de: Gianluca Plotino DDS, PhD | Roma, Itália
Imagem pré-operatória que demonstra que é impossível visualizar o fragmento partido a olho nu
Imagem cortesia de: Gianluca Plotino DDS, PhD | Roma, Itália
Radiografia pré-operatória
Imagem cortesia de: Gianluca Plotino DDS, PhD | Roma, Itália
Imagem intraoperatória da visualização do fragmento partido ao microscópio
Imagem cortesia de: Gianluca Plotino DDS, PhD | Roma, Itália
Fragmento partido removido
Imagem cortesia de: Gianluca Plotino DDS, PhD | Roma, Itália
Radiografia intraoperatória após a remoção da lima partida
Imagem cortesia de: Gianluca Plotino DDS, PhD | Roma, Itália
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