O implante coclear é uma das cirurgias mais avançadas no domínio da otologia. É um híbrido de ciência médica e de engenharia. A cirurgia envolve a colocação precisa de elétrodos no interior da cóclea. Muitas vezes, a anatomia pode tornar as coisas mais difíceis. Isto pode acontecer em casos de cirurgias de revisão, cóclea malformada, labirintite ossificante, etc. As cirurgias de revisão estão a tornar-se comuns, uma vez que os implantes mais antigos estão a falhar e também porque estão a ser feitos mais implantes. Isto pode dever-se a uma falha ou infeção do implante ou à colocação incorreta dos elétrodos. Todas estas indicações requerem uma boa ótica para visualizar o implante e retirar a fibrose e as granulações. A localização do lúmen da cóclea também pode ser um desafio nestes casos.

Todos os problemas enfrentados durante estas cirurgias complicadas de implantes cocleares podem ser resolvidos com a experiência, bom equipamento e instrumentos. A apresentação aborda a importância de todos estes aspetos, especialmente os vários modos avançados de ótica disponíveis nos microscópios atuais. É fundamental ter uma boa exposição, iluminação, focagem e zoom para a cirurgia ser bem-sucedida. Na apresentação, serão mostrados casos de cirurgias de implantes cocleares que correram mal e estão agora a ser revistas.