Illustration de Prise en charge de la presbytie avec ZEISS : Planifier, vue du logiciel
Les défis de la chirurgie réfractive de la cornée

Planifier

La liberté visuelle sur mesure

Défi clinique

Planifier un traitement pour une excellente acuité visuelle à toutes les distances

Une solution permettant d'obtenir une bonne acuité visuelle à toutes les distances est devenue l'objectif commun des patients qui envisagent un traitement chirurgical réfractif de la cornée et qui souhaitent une vision nette de loin pour conduire et de près et à distance intermédiaire pour utiliser leur smartphone ou leur ordinateur. Les options de chirurgie réfractive traitant la presbytie ne répondent pas toutes à ces besoins1,2.

La monovision conventionnelle corrige un œil pour la vision de loin et l'autre œil pour la vision de près. Cette technique peut résulter en deux points de focalisation distincts et laisser une zone sans correction, ce qui demande au cerveau un effort considérable pour s'adapter à l'image brouillée qui se forme à distance intermédiaire, appelée « zone floue »3. Des études ont montré que seulement 59 % à 67 % des patients sont en mesure de tolérer l'anisométropie créée par la monovision des lentilles de contact.3 Si les approches multifocales LASIK peuvent apporter une bonne vision de près et à distance intermédiaire, elles peuvent réduire la vision de loin et le contraste, induire une augmentation indésirable des aberrations cornéennes et provoquer des éblouissements et des halos.2,4

Solution clinique

Obtenir une vision binoculaire nette et intégrale grâce à la procédure Laser Blended Vision

Laser Blended Vision est une procédure basée sur la méthode LASIK visant à corriger la presbytie. Elle induit une micro-anisométropie (≤1,5 D) et permet de contrôler l'aberration sphérique, laquelle se manifeste naturellement pour aider le cerveau à assembler les images captées par les deux yeux en une vision binoculaire nette. Elle préserve la sensibilité au contraste et la plus grande partie de l'acuité stéréoscopique en conservant la capacité d'accommodation du cristallin5,6. L'amélioration de la profondeur de champ résultant de l'aberration sphérique étend le champ visuel de chaque œil, créant à distance intermédiaire une « zone combinée » au lieu d'une « zone floue ». Le fait de combiner naturellement la vision des deux yeux permet d'obtenir un champ visuel net et continu non seulement de près et de loin, mais aussi à toutes les distances intermédiaires7,8.

Illustration graphique du champ visuel : Monovision
Illustration graphique du champ visuel : Laser Blended Vision

Comparaison du champ visuel entre
la monovision et la procédure Laser Blended Vision

Solution ZEISS

PRESBYOND : une solution sur mesure de réfraction de la cornée pour le traitement de la presbytie

PRESBYOND® Laser Blended Vision de ZEISS est une solution sur mesure, planifiée à l'aide d'un module logiciel dans Refractive Workplace et réalisée avec le MEL® 90. Elle utilise un profil d'ablation asphérique non linéaire qui créé un gradient de puissance réfractive continu sur l'ensemble de la zone optique cornéenne9. Cette technique offre aux patients une vision de bonne qualité en améliorant leur autonomie visuelle à toutes les distances10. Les résultats des études menées auprès des patients traités avec PRESBYOND® montrent un taux d'acceptation allant jusqu'à 97 %, ainsi qu'une bonne acuité visuelle complète et sans correction pour les distances proches à éloignées. Ces résultats ont été obtenus sans perte de sensibilité au contraste et sans diminution significative de l'acuité stéréoscopique11, 13

Image de ZEISS Refractive Workplace sur un moniteur

ZEISS Refractive Workplace

Il s'agit d'un logiciel offrant une planification à distance complète et intégrée pour les procédures de correction de la vision au laser pour lasers réfractifs ZEISS. Les chirurgiens peuvent donc planifier en toute simplicité pour chaque patient et sur une seule plateforme des procédures standard et personnalisées.

  • Pour planifier les traitements, visualiser et sélectionner des données diagnostiques de chaque patient depuis une seule plateforme.
  • Saisie aisée des paramètres de planification, récupération rapide des plans de traitement enregistrés et transfert numérique de toutes les informations nécessaires via ZEISS FORUM vers les dispositifs de laser réfractif.
  • Réduction des risques d'erreurs de transcription et amélioration de l'efficacité.
Image du Dr Sheetal Brar, MS

PRESBYOND LBV offre aux patients qui ne sont pas atteints de cataracte une option de traitement sûre et efficace de la presbytie, qui leur permettra de s'affranchir du port des lunettes en évitant la chirurgie intraoculaire. Nos études récentes ont montré que nos patients sont nombreux à pouvoir lire sans lunettes après l'opération. Pour eux, ce résultat se traduit par une lecture plus rapide et une grande satisfaction.

Dr Sheetal Brar, MS

Directrice des services spécialisés sur la réfraction, la cataracte et la cornée, directrice de la recherche, de l'enseignement et de la formation, Brar Eye Hospital, Bathinda, Punjab (2022)

Flux de tâches complet qui fait du traitement de la presbytie votre nouvelle norme de soins

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Télécharger le compendium

  • 1

    Fernández J, Molina-Martín A, Rocha-de-Lossada C, Rodríguez-Vallejo M, Piñero DP. Clinical outcomes of presbyopia correction with the latest techniques of presbyLASIK: a systematic review. Eye (Lond). 2023;37(4):587-596.

  • 2

    Shetty R, Brar S, Sharma M, Dadachanji Z, Lalgudi VG. PresbyLASIK: a review of PresbyMAX, Supracor, and laser blended vision: Principles, planning, and outcomes. Indian J Ophthalmol. 2020;68(12):2723-2731

  • 3

    Evans BJ. Monovision: a review. Ophthalmic Physiol Opt. 2007;27(5):417-439.

  • 4

    4. Alvarado-Villacorta R, Hernandez-Quintela E, De La Torre-Gonzalez E, Loza Munarriz C, Martinez-Zapata MJ. Surgical interventions for presbyopia (Protocol). Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, 3e édition. N° d'art. : CD015711.

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  • 6

    Brar S, Sute SS, Bagare SN, Ganesh S. Functional outcomes and reading speeds following PRESBYOND LBV using nonlinear aspheric ablation profiles combined with micro-monovision. J Ophthalmol. 2021;2021:2957443.

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    Brar S, Ganesh S. Myth or reality? Corneal refractive surgery to manage presbyopic patients, Ophthalmology Times Europe. Décembre 2022.